Terveys

Polvilumpio eli patella on ruumiin suurin luujänne, joka on koiralla muodoltaan litteä ja          pyöreähkö ja johon kiinnittyy reisilihaksen jänne ja polvilumpion suora nivelside. Kooltaan se on rodusta riippuen noin sormen kynnen kokoinen. Reisilihaksen tehtävä on raajan ojentaminen/suoristaminen. Polvilumpion suora side taas kiinnittyy sääriluuhun, eikä se veny,      joten lumpion etäisyys sääriluusta pysyy aina samana. Suora side voi kuitenkin olla kiinnittynyt väärään kohtaan sääriluussa, silloin niveltä taivuttaessa siihen kohdistuu sivuttaisvoimaa, joka voi aiheuttaa lumpion sijoiltaan menon. Normaalisti patella liikkuu reisiluun telaurassa ja nivelen koukistuessa se painautaa telauraa vasten. Normaaliasennossa (takaa katsottuna) reisi- ja    sääriluu ovat suorassa linjassa ja polvilumpio kulkee telaurassa edestakisin nivelsiteiden pitäessä   sitä oikealla paikallaan, silloin siihen ei kohdistu sivuttaista voimaa. Jos koiralla on normaalit kulmaukset sijaitsee lumpio telauran keskivaiheilla, joka on syvä. PL aiheutuu useimmiten matalasta teleurasta reisiluun päässä. Mikäli koiralla on suorat polvikulmat, sijaitsee polvilumpio telauran yläosassa, joka on luonnollisesti matala. Pienikin sivuttaisvoima saattaa aieuttaa sen  sijoiltaanmenon. Polvilumpio luiskahtaa siten matalan uran yli mediaalisesti eli sisäänpäin.Isoilla roduilla sitä vastoin tapahtuu lateraalisia luiskahduksia, eli patella kierähtää ulospäin, tämä liittyy usein pihtipolvisuuteen. Liika rasitus voi myös aiheuttaa nivelsiteiden  venymistä tai repeytymistä, jonka seurauksena polvilumpio luksioituu. Tutkimusten mukaan sekä liian suora,  että liian  kulmautunut takarajan asento edistävät polvinivelvikojen syntyä (normaaalikulma n. 130-135 astetta).

PL on suhteellisen yleinen pienillä ja hyvin pienillä roduilla (alle 10kg) ja tutkimusten mukaan näillä olisikin noin 12 kertainen riski PL:oon verrattuna keskisuuriin ja suuriin rotuihin. Lisäksi on havaittu, että vaiva esiinty 1,5 kertaa yleisemmin nartuilla kuin uroksilla. Eräissä tutkimuksissa on havaittu polvilumpion sijoiltaanmenon olevan ressessiivisesti periytyvä ominaisuus, mutta todennäköisesti   vian esiintymiseen vaikuttaa useampia kuin vain yksi resessiivinen geenipari ( on siis polygeeninen)

Polvilumpion sijoiltaanmeno voi olla joko hankittua tai perinnöllistä.

Synnynnäinen virheellinen polvilumpio voidaan havaita joissain tapauksissa jo noin kuuden viikon iässä. Normaalisti polvitarkastus tehdään täysikasvuiselle koiralle. Piilevät perinnölliset tai hankitut luksaatiot ovat yleensä vanhempien koirien ongelma.

Ajoittainen Patella luksaatio aiheuttaa hetkittäistä ontumista, jalan "heittämistä" tai askeleen jättämistä väliin. Tämä on enimmäkseen oireeton ja kivuton. Polvilumpio palautuu itse takaisin paikoilleen. Pysyvästi luksoitutunut patella on kokoajan joko kokonaan tai osittain pois sijoiltaan. Koira pitää jalkaansa usien koukussa, eikä oikein varaa painoaan sille. Jos koiralla on molemmissa jaloissa vakava polvivika se voi liikkua loikkien tai hypähdellen ja selkä köyryssä.

 PATELLA LUKSAATION TOTEAMINEN JA ASTEET

Eläinlääkäri tutkii koiran polvet painamalla polvilumpiota sormilla vuoroin ulko- ja sisäsuuntaan  samalla kun jalkaa koukistettan ja ojennetaan.

Aste 1

Polvinivel on lähes normaali. Patellaa voidaan liikutella helpommin kuin normaalisti ja se           saadaan käsittelemällä luksoitumaan, samalla kun jalkaa ojennetaan ja koukistetaan. Lumpio  luksoituu ajoittain, mutta palaa itse paikoilleen. Tyypillistä on, että koira jättää joskus          sairaalla jalalla muutaman askeleen väliin. Sääriluu on lievästi kiertynyt.

Aste 2

Patella on tavallisesti paikoillaan. Se kuitenkin luksoituu jalkaa koukistettaessa tai          kierrettäessä ja pysyy pois kunnes se autetaan takaisin paikoilleen joko käsin painamalla tai      jalkaa oikaisemalla. Reisiluun ja polvilumpion välinen nivel saattaa nitistä. Sääriluu voi olla      kiertynyt jopa 30 astetta.

Aste 3

Polvilumpio on suurimman osan ajasta poissa paikoiltaan. Patella saadaan takaisin                       uraansa jalkaa oikaisemalla ja kädellä painamalla. Sääriluu on kiertynyt 30-60 astetta.

Aste 4

Patella on jatkuvasti poissa paikoiltaan, eikä sitä saada pysymään telaurassa ilman               leikkausta.

HOITO

Patella luksaatiota voidaan estää erilaisilla leikkauksilla.

Lieväasteinen sijoiltaanmeno ei aiheuta pienelle ja kevyelle koiralle kipua eikä haittaa.                  Jopa kolmannen asteen polvilumpion sijoiltaanmeno saattaa olla miltei oireeton, koira ontuu         vain sillointällöin tai jättää askeleitaan väliin. Leikkaushoitoon tälläisissä tapauksissa ei          kannata ryhtyä. Mikäli polvivika aste on korkea, koira on kivulias ja sen liikkuminen vaikeaa tai jos luksoituva polvilumpio aiheuttaa tulehduksen niveleen, on leikkaushoito paikallaan.

Patella luxaatio on perinnöllinen ja siksi polvileikattu koira ei ole jalostuskoira, vaikka se           liikkuisi yhtä hyvin kuin tervepolvinen lajitoveri. Koirassa peitetty virhe ei katoa sen            perimästä. Polvilumpion sijoiltaanmenoa vastustetaan jalostustyöllä.Griffoneiden polvitutkimus  tilastoa 2000-2007